KEFADIM

Substanta activa: ceftazidinumpulbere

Descriere
Kefadim (ceftazidim, Lilly) este un antibiotic beta-lactamic semisintetic facand parte din grupul cefalosporinelor, cu spectru larg, conditionat pentru administrare parenterala.

Forma farmaceutica
Kefadim se prezinta sub forma unei pulberi uscate sterile. Kefadim contine de asemenea 118 mg carbonat de sodiu /g de ceftazidim activ. Continutul total de sodiu al mixturii este de aproximativ 54 mg (2,3 mEq)/g ceftazidim activ. Solutiile de Kefadim au aspecte mergand de la galben deschis la culoarea chihlimbarului, functie de diluant si concentratie. pH-ul solutiilor proaspat reconstituite variaza intre 5 si 8.

Forma de prezentare
Kefadim, flacoane, 1 g; Kefadim, flacoane, 2 g.

Indicatii terapeutice
Kefadim este indicat pentru tratamentul infectiilor cauzate de tulpini susceptibile ale unor germeni patogeni, dupa cum urmeaza: Infectii ale tractului respirator inferior, inclusiv pneumonie, cauzate de P. aeruginosa si alte Pseudomonas species, H. influenzae (inclusiv tulpini rezistente la ampicilina), Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, E. coli, Serratia spp., Citrobacter spp., S. pneumoniae si S. aureus (tulpini sensibile la meticilina). Infectii ale pielii si structurilor acesteia cauzate de P. aeruginosa, Klebsiella spp., E. coli, Proteus species (inclusiv P. mirabilis si Proteus indol pozitiv), Enterobacter spp., Serratia spp., S. aureus (tulpini sensibile la meticilina) si S. piogenes (streptococi beta-hemolitici de grupa A). Infectii ale tractului urinar, complicate si necomplicate, cauzate de P. aeruginosa, Enterobacter spp., Proteus spp. (inclusiv P. mirabilis si Proteus indol pozitiv), Klebsiella spp. si E. coli. Septicemii cauzate de P. aeruginosa, Klebsiella spp., H. influenzae, E. coli, Serratia spp., S. pneumoniae si S. aureus (tulpini sensibile la meticilina). Infectii osoase si articulare cauzate de P. aeruginosa, Klebsiella spp., Enterobacter spp. si S. aureus (tulpini sensibile la meticilina). Infectii ginecologice, inclusiv endometrite, celulita pelviana si alte infectii ale tractului genital feminin cauzate de E. coli. Infectii intraabdominale, inclusiv peritonite cauzate de E. coli, Klebsiella spp. si S. aureus (tulpini sensibile la meticilina), precum si infectii polimicrobiene cauzate de organisme aerobe si anaerobe si Bacteroides spp. (cele mai multe tulpini ale B. fragilis sunt rezistente). Infectii ale sistemului nervos central, inclusiv meningite, cauzate de H. influenzae si Neisseria meningitidis. Kefadim a fost administrat cu succes si intr-un numar limitat de cazuri de meningita cauzata de P. aeruginosa si S. pneumoniae. Kefadim poate fi administrat atat in monoterapie cat si concomitent cu alte antibiotice cum sunt aminoglicozidele, vancomicina si clindamicina, in infectii severe si la pacienti imunodeprimati. Doza depinde de severitatea infectiei si starea pacientului.

Posologie si mod de administrare
Orarul si dozele zilnice de ceftazidim recomandate: Adulti: Doza zilnica pentru adult este de 1 pana la 6 g/zi administrate fractionat in 2 sau 3 prize, la 12, respectiv 8 ore. Nou-nascuti (0 pana la 4 saptamani): 30 mg/kg corp, i.v., la fiecare 12 ore. Sugari si copii: (1 luna pana la12 ani): 30-50 mg/kg corp, i.v., pana la maximum 6 g/zi, i.v., fractionat la fiecare 8 ore. Dozele mai mari sunt recomandate copiilor cu imunodeficiente, fibroza chistica sau meningita. In cazul pacient ilor cu disfunctie renala care au o rata a filtrarii glomerulare (RFG) mai mica de 50 ml/min, se recomanda ca dozele de ceftazidim sa fie reduse, pentru a compensa astfel excretia urinara scazuta a acestuia. Pacientilor suspectati de insuficienta renala li se poate administra o doza initiala de 1g ceftazidim. Dupa determinarea RFG se va putea stabili doza de intretinere pentru fiecare pacient in parte.

Dozele de intretinere pentru ceftazidim recomandate pacient ilor cu insuficienta renala
Clearance-ul creatininei (ml/min) Doza de ceftazidim recomandat Frecventa administrarii 50-31 1 g o data la 12 ore 30-16 1 g o data la 24 ore 15-6 500 mg o data la 24 ore < 5 500 mg o data la 48 ore